Klaverblad Verzekeringen

• Webmodules
• Uw beloning
• KlaverbladExtra.net
• Contact of samenwerken

Webmodules aanvragen

Wilt u een of meer webmodules op uw website plaatsen? U kunt de webmodules aanvragen via onderstaand formulier. Als uw aanvraag verwerkt is, ontvangt u van ons alle benodigde informatie om de betreffende modules op de website te kunnen plaatsen.

Aanmelden

Bedrijfsnaam *
Administratienummer *
Naam contactpersoon *
Website 1
URL website 1 *
Webmodules	Kies voor de webmodule(s) die u wilt aanvragen in elk geval voor Premie berekenen en eventueel voor de opties Direct aanvragen en Contactverzoek.
Royaal auto	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Rechtsbijstand	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Wonen	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Bromfiets	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Uitvaart	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Overlijdensrisico	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Arbeidsongeschiktheid	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Gezinsongevallen	Premie berekenen; met als extra optie: Contactverzoek
E-mailadres voor aanvragen
E-mailadres voor contactverzoeken	Plaatst u de webmodule(s) op de website van een derde vul dan ook onderstaande gegevens in.
Naam derde partij
E-mailadres derde partij
Website 2
URL website 2
Webmodules
Royaal auto	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Rechtsbijstand	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Wonen	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Bromfiets	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Uitvaart	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Overlijdensrisico	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Arbeidsongeschiktheid	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Gezinsongevallen	Premie berekenen; met als extra optie: Contactverzoek
E-mailadres voor aanvragen
E-mailadres voor contactverzoeken	Plaatst u de webmodule(s) op de website van een derde vul dan ook onderstaande gegevens in.
Naam derde partij
E-mailadres derde partij
Website 3
URL website 3
Webmodules
Royaal auto	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Rechtsbijstand	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Wonen	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Bromfiets	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Uitvaart	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Overlijdensrisico	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Arbeidsongeschiktheid	Premie berekenen; met als extra optie(s): Direct aanvragen Contactverzoek
Gezinsongevallen	Premie berekenen; met als extra optie: Contactverzoek
E-mailadres voor aanvragen
E-mailadres voor contactverzoeken	Plaatst u de webmodule(s) op de website van een derde vul dan ook onderstaande gegevens in.
Naam derde partij
E-mailadres derde partij
Akkoordverklaring *	Ik ga akkoord met onderstaande voorwaarden:
* = verplicht veld	Verzenden
1. De modules mogen alleen gebruikt worden op website(s) waarvoor Klaverblad Verzekeringen toestemming heeft gegeven. Hiervoor geeft Klaverblad Verzekeringen naar aanleiding van een door u gedane aanvraag per website een aparte websitecode af. Klaverblad Verzekeringen behoudt zich het recht voor websitecodes in te trekken. 2. De communicatie betreffende het gebruik van de webmodules geschiedt via de door u in dit aanvraagformulier opgegeven e-mailadressen. U moet deze e-mailadressen zorgvuldig beheren. Bij wijziging van deze e-mailadressen moet u Klaverblad Verzekeringen (via relatiebeheer@klaverblad.nl) tijdig van de betreffende wijziging op de hoogte brengen. 3. Internetaanvragen worden door Klaverblad Verzekeringen automatisch in behandeling genomen. U ontvangt via de e-mail een kopie van de aanvraag. 4. De webmodules zijn met de grootst mogelijke zorgvuldigheid samengesteld. Klaverblad Verzekeringen aanvaardt echter geen aansprakelijkheid voor eventuele onjuistheden of gevolgen voor de website(s). Aan de uitkomsten van de verschillende modules kunnen geen rechten worden ontleend.